工人拿着安全帽塞进手肘

医院现场清理:管理项目的9大技巧

提供的词 希尔迪奇集团 ,编辑者: 国家卫生执行官

任何国家的卫生保健部门都处于不断变化的状态,因为即使在拥有公共卫生保健系统的国家中,机械和设施的使用寿命也很有限,需要定期更换。全球在医疗保健上的平均支出为一国国内生产总值(GDP)的10%。英国符合该平均水平,爱尔兰共和国的支出占GDP的8%,而德国则占GDP的12%。维护和补充一个国家的医疗产业和设施是一个高额收入的行业,仅在英国,每个人的支出就达到65亿英镑。

似乎有无数种方法可以花钱来建设生物医学工程的新设施和最新技术。但是,对于合理地重用和回收旧医疗设备,特别是大型成像设备和现场设施的方法,似乎缺乏建议。这不是一个赚钱的行业,并且只能假定这都不是一个迷人的行业。

即使相对较小的现场清理费用也很昂贵,但是如果您要清理整个医院现场,则成本很容易达到数百万美元。通过适当的计划,可以通过出售任何冗余资产来减轻甚至抵消成本。每个现场许可都不同,没有一种经过实践检验的方法可以确保一切顺利进行。

我们汇总了一些最重要的技巧,以帮助您更换旧的医疗保健设施,成功完成现场清理并安装大型医疗设备:

公共关系

第一步始终是最重要的一步,因为这决定了整个项目的方向以及成功获利的可能性,这与沟通和消防不畅的项目相反。第一步不一定是您可能会想的。

在第一台设备搬迁,计划或合同招标之前,应充分考虑公众舆论。奇怪的是,公众对他们破旧不堪的维多利亚式医院充满着吃水和狡猾的水管的依恋。多年来,我们都在媒体上看到无数的案例,因为公众不理解为什么医院需要搬到镇郊一个新的超高效场所,因此公众对此持反对态度。强烈建议创建PR行动计划,以处理公共关系问题。现在是新闻发布会的焦点小组的时候了!

医院现场正在建设/拆除

评估项目

在评估站点发出的内容时,应采用整体方法,并与资产总值相比,盘点资产的数量,规模,物流和时间范围。通过此操作,您可以突出显示风险,潜在的负债问题以及潜在的财务收益领域。然后可以计算出该项目将具有的潜在结果,目标和关键绩效指标,以便您可以估算出一个粗略的预算来实现目标。

使用资产管理公司-是的,这可以由您的团队执行;然而,由于公立医院通常没有专门的项目管理团队,而这对整个项目至关重要,因此,通常对于听诊来说这是一个非常艰巨的前景。大多数卫生组织都使用资产管理公司来进行初步的现场评估,他们会以很少或没有成本的方式提供广泛的建议。

尽早细分项目 -将电气生物医学设备和所有其他非医院专用设备划分为几类;医院拥有的可用,医院拥有的多余的,不可转让的租赁,捐赠和贷款设备。

将租借和租赁的生物医学电子设备与工作设备放在一起很容易,却发现当您位于移动位置的中间时,租赁公司正在索要他们的设备。

创建一个框架 -在考虑了项目的所有因素之后,可以为项目的执行方式,制定人员和招标规范创建专门的框架。

不要浪费时间和金钱在清单编制上 -信托每年浪费数十万英镑聘请顾问进行清点旧址时几乎没有实际用途的清单。如果资产价值极低,则此设备分类无效。

消除所有潜在的浪费 -确定什么是绿色废物,什么是潜在危险废物,必须回收的废物,废弃的电气和电子设备(WEEE),因为您将要处置潜在的吨设备和家具,其中许多应回收利用。

去污 -在承包商进入之前是否有需要消毒的区域?诸如石棉和泄漏的麻醉机之类的去污剂可能对毫无戒心的承包商构成威胁生命的危险。

考虑所有资产 –所有项目均由非医疗项目组成,不仅要考虑医疗项目,还必须考虑到每个项目的处理或处置方式。需要分配足够的时间来出售或处置任何其他资产,例如锅炉,工厂或射线照相设备,并且医院的地政总署将不得不停止使用这些服务。

建筑/拆除现场的工人

转移地点

任何形式的肢体动作都很复杂,通常被报告为任何人一生中最痛苦的事件。通常很容易集中精力计划患者和医护人员的转移方式,而清理旧场地和设备则很容易被忽视。

不要在范围界定文档中保留任何内容 -如果您要清理旧站点并将其转移到新站点,则将站点清理项目包括在新设备的初始作用域文档中。 

清空病房需要时间 -除非病房空置,否则不得开始检查;因此,考虑到新大楼可能导致的延误的意外情况,这可能会导致员工在计划时无法调动。

只购买必要的新设备 -由于患者服务需要不间断的服务,因此并非所有设备都可以在移动中转移。必须购买新设备,并将旧设备留在旧站点。这尤其与诸如磁共振成像机器的固定设备有关。

然后可以出售留在旧站点的旧设备。

使用旧站点进行存储 –最后一位患者成功移至新地点后,您可以盘点现在需要完成的工作。搬迁的基本流程已经完成,因此请使用旧站点来存放剩余的废旧设备。

合约

突发事件,突发事件,突发事件-如果要出售站点,则在估计交付目标日期时应谨慎考虑很多突发事件。不允许有足够的时间腾出场地,这很常见,并且很可能会向医院收取巨额罚款。无论如何,在最后一名患者离开后的第二天,切勿将建筑物移交给拆迁人员或其新主人。

您将有旧设备要出售,这需要时间,因为必须举行拍卖,而买家必须收集他们的物品。

请注意小字-合同通常包含对医院信托在撤离现场时必须交付的物品的不切实际的期望。已经有报告包括对通常不被认为是危险的区域进行消毒,以及在出售多余资产时所包括的固定装置和配件的定义不准确,这可能导致费时的纠纷。

拆除工人使用手提钻

清理场地

任命清关经理 –拥有足够资历的人员对于做出决定或确保迅速做出决定至关重要,因为时间对于许可至关重要。清除管理人员应该是对站点了解得很清楚的人,最好是由房地产部门了解的人,以便他们可以轻松访问站点服务中的信息。必须有一个良好的协调员,可以与清关承包商合作,并与适当的医院经理保持联系,以解决问题。强烈建议项目经理不要执行此任务,因为他们经常承担多种责任;应任命一个单独的人,其唯一目的是监督场地的清理。

任命专门的清关代理 –寻找一家公司,该公司可以删除没有价值的物品,出售有价值的物品并且有经验了解两者之间的区别。警惕要以单一价格购买设备的代理商,因为您将获得远远低于产品剩余市场价值的价格。这些代理商会从您那里便宜地购买商品,然后以自己的利益出售商品。

奥杰 -为了接受清关代理,您可能必须签发《欧盟官方公报》(OJEU),除非清关的价值相当低。您应该给自己足够的时间来评估申请人;始终要求至少3个参考。始终遵守这些引用了作为竞争僵硬,并伤心地说,有不法商贩在那里。

所有清算代理机构都会告诉您,他们是最好的,但过去的结果才是真正重要的。与代理人签约后,便会与他们保持联系,因此请确保与正确的代理人保持联系。请记住权变规则,如果您希望冗余CT扫描仪的最佳价格,那么清关和/或转售代理商必须出售的时间越长,由于其他医院可能会对您的设备感兴趣,因此潜在价格越高。

该设备可能仍必须从现场移走,因此请记住将额外的应急时间考虑在内,然后将其加倍。

不要让您的资产贬值

员工只需遵循一些简单的规则,即可为项目节省大量资金:

跟踪所有按键 -确保将没有转移到新地点的药品柜钥匙,移动X射线等牢固地粘贴在物品上;没有钥匙,许多物品就一文不值,但在我们进行的几乎每一次现场清关中,钥匙都不被遗忘。将任何手册或服务记录附加到这些物品上。

内门 –除非出于安全原因必须将所有内门锁定,否则不要打开所有内门,否则,您将在最后一刻苦苦寻找钥匙。

冷藏 –封闭式冷藏柜中的东西经常被忽视,毒品柜是经常犯的。房的通行证足够大,很明显,但请不要先行。

向IT部门简介 –有时他们会在现场四处移动,以从计算机中卸下硬盘驱动器,除非您非常小心,否则他们将从所有冗余设备中卸下硬盘驱动器,使其变得一文不值,请及早进行介绍。通常,在您以数千英镑的价格售出商品后,您就会意识到这一点!

建筑/拆除现场的工人

团队协作

当事件链中的一个环节中断时,会对每个人产生影响,从职员护士到患者运输经理,再到患者,患者家属,当然还有清除承包承包商和设施部。

专注于手头的任务

为了应对日程安排的更改,与关键人员的定期会议至关重要。这些举动每天都应进行得如火如荼。但是,会议应包括直接负责每个相关部门的人员,并且应仅专注于手头的任务。

变通

“更改计划”,而不是“更改计划”。提前控制环境的任何变化,而不是试图弄混,因为这通常会使项目容易遭受不可预测的成本上涨的影响。您的团队也需要保持灵活性,不要在项目团队中加入任何已知的困难且不喜欢变更的人,您需要行动者!

安全

您可能会觉得项目已经结束并且可以继续进行,但是任何建筑物和设备仍然是您的责任。

破门而入 -场地和废弃的旧建筑物将吸引许多不必要的注意。实际上,我们见证了一大批人来到指定通关地点并建立营地。在获得法院命令以驱逐他们的5天之内,他们设法将大部分铅从屋顶上剥下,试图通过带电电缆入侵以移除发电机,并通过切割削减了MRI的200,000英镑销售额盘管制冷的动力。这是一个极端的情况,但是,每个空的医院站点都是易于针对的目标,因此请做好准备。

从一开始就雇用安全人员 -外部安全始终是一个问题,但是管理大量设备,人员和患者的搬迁也带来了管理人员可能无法预料的问题。试图监督如此多的承包商很难阻止盗窃,因为承包商很容易购买设备,或者更容易伪装成承包商的盗贼利用活动和车辆移动的优势。严密的监督势在必行,这不是您每天需要管理的事情。

这份详尽无遗的清单并未考虑到必须解决的众多问题,但是,我们希望我们已将您带离了数十年来医院现场检查和项目的重大陷阱。

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