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09.10.15

NHS供应商在第一季度累积了近10亿英镑的“巨额”赤字

NHS信托和基金会信托(FT)领域积累了前所未有的经验£根据Monitor和NHS信托发展局(TDA)今天(10月9日)发布的分析,在2015-16年前三个月中,有9.3亿资金缺口。

基金会信托没有达到许多国家的等待时间指标,努力应对诊断测试并记录了£本财年第一季度为4.45亿。

监视器分析发现,仅在本财政年度的前几个月,该行业就出现了亏损。£比计划的差90m,£比2014-15年度的全年赤字增加9600万。

这标志着连续第二个财年,提供商在第一季度就已经出现了资金缺口,信托机构对此表示赞同。“higher than expected”支付昂贵的代理人员费用。

监管者David Bennet博士’首席执行官表示,调查结果重申了该行业正在“massive pressure” and must “change to counter it”.

“NHS根本无法再像以前那样在运营和财务上负担得起,必须立即采取行动,以提供确保患者获得所需服务所需的实质性效率提升。

“Monitor已经采取了行动,以帮助该行业的运营和财务状况改善,并继续提供我们的支持和指导。但是,FT部门必须意识到,需要进行彻底而持久的变革。”

大多数金融时报(78%)在本季度末出现赤字,其中75%是紧急或专业提供者,£节省的费用比预期少了6400万。

FT行业’的工资单也£比计划高59m。

整个部门都错过了重要的等待时间目标,包括A&E,用于常规手术和某些癌症治疗。

与2014-15年度同期相比,常规手术等待名单的规模增加了近170,000,目前有近200万人。

接近11,000名患者的等待时间也超过了建议的六周,以进行诊断测试,而近30,000位患者在手推车上等待了四个多小时,直到他们被录入A&E,由于床位不足而到达病房。

监管机构还必须干预或同意37家信托机构的监管措施–或该行业的四分之一–由于运营或财务问题。

信托赤字

根据NHS TDA的报告,信托部门在第一季度也陷入了一个黑洞,资金缺口为£计划的485m£412m.

TDA将此财务状况与“多种压力”提供商的费用,包括代理商的回补费用(£仅在第一季度就支付了3.8亿美元的账单),继续给医院护理和急诊服务带来压力,并降低了信托公司预期的收入水平。

它还引用了“持续的困难”将身体健康的患者送往更合适的护理场所,这是造成赤字的重要原因。

这使国务部门的总赤字几乎达到£今年前三个月为10亿美元。

国王政策总监理查德·默里(Richard Murray)对此发表评论’s Fund, said: “这反映出所有类型的提供者的财务绩效都急剧恶化,现在有96%的急性信托基金和一半以上的精神健康信托基金报告出现赤字。

“在此基础上,警告至少有赤字£到年底有20亿英镑是有充分根据的。政府和NHS机构已经采取紧急措施,以减少支出并从其他预算中节省开支,但是难以想象的是,在今年年底可以弥补如此庞大的超支额。

“如此规模的超支不能归因于个人信托管理不善或浪费。它反映了为资金不足的患者提供高质量护理的不可能的任务。

“政府现在必须承认,它不能继续维持护理标准并保持收支平衡。除非在即将进行的支出审查中宣布紧急资金,否则患者护理的迅速严重下降是不可避免的。”

不可持续的赤字:‘在这一点上我们需要现实’

NHS Providers老板Chris Hopson说,结果是“not a surprise”由于提供者已经“标记他们迅速恶化的财务状况已经超过两年了” –但说他们在做“他们可能会做的一切” to avoid debt.

他说:“他们正在经历三重打击:患者需求迅速增加, £尽管有NHS围栏,但仍需要增加20亿的无资金准备的员工成本,并且是NHS历史上最深,最长的资金紧缩。

“现在,超过80%的医院都处于赤字状态,而所有类型的信托中有超过50%的人预测年终赤字这一事实表明,这是系统级的问题,而不是不良的信托绩效之一。

“我们看到和听到的一切都表明了这一点’很难对原始图像进行改进£预计今年年初将有21亿赤字信托。我们认识到,如此庞大的赤字规模将给卫生部在使其2015-16年度整体预算平衡方面带来严重问题。”

霍普森补充说,信托相信“在这一点上,下行风险大于上行机会”,尤其是冬天临近–成员称,由于CCG和应变组织如何分配冬季现金,他们应付的钱比去年少。

“即将到来的唯一重要的额外新机会是引入代理商人员的支出上限,但是这将在今年很晚才到,因为随着冬季产能的增加,代理商人员的需求可能会达到最大。直播。每个人都将继续竭尽所能,但是我们需要现实地认识到此时可以实现的目标。

“NHS需要共同制定切实可行的财务稳定计划,以在合理的时间内消除提供商部门的赤字,并使信托机构能够规划可持续的未来。由于运行£每年20亿美元的提供商部门赤字显然是不可持续的,” he added.

要求交付£80亿政府资金

NHS联邦高级经济顾问Paul Healy说,国家服务需求“financial commitment”在即将进行的“支出审核”中来自政府“计划变更并变得更具可持续性”.

他还呼吁£4bn of Whitehall’s £未来两年内将有80亿美元的现有资金承诺可用。

“医院和其他一线NHS组织几乎都竭尽全力提高效率。他们也越来越受到削减社会护理,当地全科医生不足和其他许多挑战的影响。

“我们需要终止短期融资方法,这会导致NHS的财务不稳定,并成为转变患者护理的障碍,” he said.

医疗保健财务管理协会(HFMA)政策负责人保罗·布里多克(Paul Briddock)将此前景黯淡“近年来最具挑战性的金融环境”.

他继续:“自政府誓言注入以来已经有182天了£NHS向NHS提供了80亿美元的额外资金,我们仍在等待有关这笔投资的地点和时间的确认。

“他们现在需要信守诺言,并将认捐投资作为优先事项。作为新政府’蜜月期即将结束,这笔额外的资金至关重要,以帮助弥补我们医疗保健财务的严重下降,这是前所未有的。”

同时,团结’的国家卫生官员巴里·布朗(Barrie Brown)指责“破坏性和勒索性付款”来自私人融资计划“将英格兰的信托基金拖入令人垂涎的债务”.

他呼吁卫生部长既向总理乔治·奥斯本(George Osborne)索要额外资金,又加快采取措施遏制艾滋病。“ballooning bill” for agency staff.

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